发展城市社区卫生服务，是深化医药卫生体制改革的必然要求，是满足社区居民基本医疗卫生服务需求的重要举措。日前，石家庄市政府出台的《城市社区卫生服务发展纲要（2016-2020年）》提出，到2020年，社区卫生服务提供能力大幅提升，服务领域不断拓展，人员素质明显提高，体制机制日趋完善，社区首诊和双向转诊制度基本建立，信息化建设加速推进，文化品牌逐步形成，进一步夯实城市基本医疗卫生制度的基础，构建起梯度有序、布局合理、运行高效的社区卫生服务体系。
着力加强社区卫生服务网络建设。根据服务人口、居民健康需求变化、新城区和县级市建设发展，调整优化社区卫生服务机构布局。按照街道办事处范围或每3万至5万居民规划设置1所社区卫生服务中心，在人口较多、服务半径较大、社区卫生服务中心难以覆盖的社区，可适当设置社区卫生服务站，服务人口在1万左右。加快社区卫生服务机构标准化建设，促进服务质量和效率持续提高。鼓励社会参与，引入竞争机制，对非政府举办的社区卫生服务机构面向社会实行公开招标。建立退出机制，对不能承担基本医疗和公共卫生服务的社区卫生服务机构，转型为相应级别的医疗机构。以环境优美、布局合理、功能完善、居民满意为目标，创建一批国家、省、市级示范社区卫生服务机构，发挥示范引领作用。此外，制定社区卫生服务机构等级评审标准和细则，对社区卫生服务机构每两年进行一次等级评审，实行动态管理，搞好分类指导，建立奖惩机制。
着力提升社区卫生服务能力。完善基本医疗服务功能，规范医务人员执业行为，提高常见病、多发病和慢性病诊疗能力，为建立分级诊疗制度奠定基础。本着满足基本医疗卫生服务需求的原则，为社区卫生服务机构配置必要的医疗设备，进一步改善诊疗条件。完善基本公共卫生服务职能，重点做好65岁以上老年人健康管理、居民健康档案、慢性病管理、0至6岁儿童健康管理、孕产妇保健等基本公共卫生服务项目，逐步扩大覆盖面，拓展服务内容，强化实施质量，提高社区居民对公共卫生服务的获得感。以高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等慢性病为突破口，开展分级诊疗试点，规范化诊疗和管理率达到60%以上；在社区卫生服务机构设置生殖健康宣传平台，加强普及生殖健康、优生优育、妇幼保健知识，搞好咨询、指导和服务，100%的社区卫生服务中心、50%的社区卫生服务站安装避孕药具自动发放机；规范孕产妇和0至6岁儿童健康系统管理，系统管理率达85%；结合全国精神卫生综合管理试点工作，100%的社区卫生服务中心设置心理卫生工作室，为居民提供心理咨询、心理疏导和心理健康教育。
着力抓好社区卫生人才队伍建设。通过招聘引进、规范化培训、全科转岗培训等多种途径，建设结构优化、素质较高、能力较强的社区卫生人才队伍。拓展国内外培训渠道，推行网络教学模式，开展多种形式的全科医生、社区护士等岗位技能培训。招聘引进100名经过“5+3”规范化培养的全科医生和100名具有专科以上学历的岗位紧缺人才，基本实现每万名居民拥有2至3名全科医生。依托高等医学院校，以基础理论、基本知识和基本技能为重点，对3000余名各类社区卫生人员开展岗位能力培训，提高基本医疗和公共卫生服务水平。每年选拔50名社区医生和护士，到市级医院进行为期三个月的临床实践培训。在京津地区遴选确定5个全国示范社区卫生服务中心作为进修培训基地，选拔200名中青年社区卫生人才骨干，分期分批到基地进行为期一个月的进修学习。从省、市级医院选拔100名具有副高以上职称的医师，每周定期到社区坐诊，在社区卫生服务中心设置50个首席医师工作室，以师带徒的形式培养社区实用型人才。
着力建立家庭医生制度。推进家庭医生签约服务，逐步建立起以家庭医生为主体的服务模式和运行机制，推动家庭医生制度成为提供基本卫生服务的有效形式。按照人员搭配合理、服务优质高效的原则，全市社区卫生服务机构组建家庭医生团队不少于800支，每支团队3至5人，由全科医生、社区护士、公共卫生人员等组成。对家庭医生团队的设施配备和管理制度实行“六统一”，即：统一着装、统一随访包、统一交通工具、统一工作制度、统一工作规则、统一服务流程，打造服务品牌。以老年人、残疾人、孕产妇、儿童、慢性病人及计划生育特殊家庭等为重点，家庭医生签约服务基本覆盖全市家庭，重点人群签约服务率达到80%。
来源：河北新闻网
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